La mutuelle
Pour bénéficier d’une couverture de base pour vos soins de santé en Belgique, il vous faut dès votre arrivée quitter la sécurité sociale et vous inscrire à une mutualité. Lors de cette inscription vous recevrez la carte SIS (l’équivalent de la carte Vitale), une carte qui vous suit dans toutes vos démarches médicales (prise de sang, frais de médicaments…). Vous recevrez aussi des vignettes nominatives à coller sur l’attestation de soin reçue après votre consultation chez votre médecin en vue de votre remboursement par la mutuelle.
Si vous êtes indépendante, en plus de la mutualité de votre choix, vous devez également vous inscrire et cotiser auprès d’une caisse d’assurance sociale (dont vous trouverez la liste sur le site de l’INASTI, l’Institut National d’Assurance Sociales pour les Travailleurs Indépendants : rsvz-inasti.fgov.be).
L’assurance complémentaire
Pour améliorer votre couverture de base et le remboursement de certaines prestations liées à votre accouchement, vous pouvez souscrire à une assurance complémentaire (l’équivalent de votre mutuelle française), soit auprès de votre mutuelle, soit auprès d’organismes privés. N’hésitez pas à comparer les prix et les couvertures des différents organismes, en fonction de vos besoins car en Belgique, il n’existe pas d’assurance complémentaire qui couvre tous les risques, il faut, pour chacun, choisir une assurance. En outre, pour se prémunir des inscriptions abusives juste avant une naissance, les compagnies imposent un « stage d’attente » (délai de carence) qui va de 3 à 12 mois. Pensez donc à prendre cette assurance dès votre arrivée, même si vous n’envisagez pas une grossesse dans l’immédiat. Si vous arrivez enceinte en Belgique, le remboursement de votre accouchement sera moindre car déterminé par votre couverture de base auprès de votre mutuelle.
Le remboursement
La couverture mutuelle prend en compte la majorité de vos frais si vous optez pour un séjour à l’hôpital en chambre commune (double) : les honoraires des médecins, les médicaments, les frais de votre séjour en chambre, etc. Si vous choisissez une chambre individuelle, sachez que les médecins (obstétriciens, anesthésistes...) sont en droit de vous facturer jusqu’à 300 % de leurs honoraires classiques. La mutuelle ne remboursera pas ces frais supplémentaires liés au luxe d’être dans une chambre individuelle, les assurances complémentaires oui. Pour éviter les mauvaises surprises, n’hésitez pas à parler de votre couverture avec votre médecin bien avant votre accouchement, en lui expliquant, le cas échéant, que vous n’avez pas d’assurance complémentaire. Il pourra alors décider (ou non) de ne pas vous facturer de suppléments d’honoraires.
Si vous accouchez avec une sage-femme, ses prestations seront intégralement remboursées si elle est conventionnée, excepté les préparations à l’accouchement remboursées partiellement.
