Où et comment accoucher ?
Il y a plusieurs scénarios possibles : à l’hôpital, à domicile, dans une maison de naissance, avec un gynécologue de garde, privé, ou une sage-femme… Contrairement aux pratiques françaises, la majorité des femmes en Belgique accouchent dans l’hôpital (privé ou public) auquel leur gynécologue privé est lié. C’est ce médecin qui les aura suivies pendant toute leur grossesse. Mais vous pouvez aussi vous diriger vers les consultations prénatales mises en place par l’ONE (l’Office national de l’Enfance) dans certains hôpitaux ou dans ses propres locaux (one.be). De mois en mois, vous serez consultée par une sage-femme ou un gynécologue, et votre accouchement sera effectué par l’équipe de garde de l’hôpital que vous aurez choisi.
Maisons de naissance
Par ailleurs, alors que ce type d’établissement n’est pas légal en France, en Belgique, vous pouvez accoucher dans une maison de naissance dans laquelle des sages-femmes autonomes prennent en charge la responsabilité médicale de votre grossesse et se réfèrent au besoin à la maternité partenaire à laquelle elle est obligatoirement liée. L’approche y est globale, les maisons de naissance proposant un suivi prénatal personnalisé, une assistance tout au long du processus d’accouchement et un suivi postnatal mère et bébé. Ces pratiques restent minoritaires mais révèlent la tendance certaine à lutter contre la surmédicalisation de l’obstétrique.
Il existe plusieurs maisons de naissance en Belgique : l’Arche de Noé à Namur, la Maisonnée à Liège, et la Maison de la Naissance à Bruxelles (qui est davantage une association de sages-femmes). Il y a quelques mois, l’Hôpital universitaire Erasme à Bruxelles a ouvert le Cocoon, un gîte de naissance intra-hospitalier qui offre le confort d’un accouchement « comme à la maison », avec la sécurité de l’infrastructure hospitalière. C’est une première en Belgique, mais ce type d’établissements existe déjà dans d’autres pays.
Accouchement à domicile
En Belgique, l’accouchement à domicile représente 1 % des naissances. Il est envisageable avec une sage-femme indépendante uniquement si votre grossesse ne présente aucun risque et se déroule sans problème. « Il peut se faire à condition qu’il réponde à des critères très stricts : la localisation (pas de 4e étage…), l’état de santé, explique Barabara Debarre, sage-femme indépendante. Et en dessous de 37 semaines, il est interdit. »
